Kesehatan

Suplemen Asuransi Ruang Gawat Darurat

Di Amerika Serikat, suplemen asuransi ruang gawat darurat adalah bentuk pertanggungan kecelakaan medis yang mencakup cedera tubuh yang tidak disengaja. Paket ini tidak memiliki pertanyaan kesehatan atau penjaminan, yang berarti setiap orang dapat memenuhi syarat. Garansi biasanya diterima hingga usia 65 tahun. Karena ini adalah bentuk asuransi kecelakaan, paket tersebut dapat digunakan dengan dokter berlisensi, ruang gawat darurat, fasilitas perawatan darurat, atau klinik medis mana pun. Beberapa brosur penjualan dapat merujuk pada rencana ini sebagai pertanggungan kecelakaan 24 jam, penggantian biaya pengobatan untuk kecelakaan, rencana asuransi cedera pribadi, asuransi kesehatan kecelakaan, atau asuransi kecelakaan diri. Itu harus disebut “rencana pound-for-pound yang paling berguna” berdasarkan operasinya.

Suplemen yang menyediakan jenis cakupan ruang gawat darurat ini adalah kompensasi berbasis keanggotaan. Rencana kompensasi mengkompensasi hilangnya pembayaran tunai kepada anggota atau penyedia Medicare. Rencana membayar sebagian dari biaya pengobatan yang dikeluarkan oleh dokter atau rumah sakit hingga tunjangan sebesar $2.500, $5.000, $7.500, atau $10.000 per kecelakaan. Rencana tersebut tidak dipasarkan sebagai asuransi, melainkan kebijakan biaya pengobatan kecelakaan terbatas. Rencana tersebut terkait dengan asosiasi yang menawarkan kepada anggotanya jenis pertanggungan asuransi ruang gawat darurat ini. Pertanggungan untuk cedera tubuh dan bukan untuk kunjungan darurat terkait penyakit. Di bawah rencana yang baik, cedera yang terjadi dalam olahraga liga anak-anak seperti sepak bola, sepak bola, dan bisbol dilindungi. Cedera olahraga sekolah menengah juga tercakup dalam beberapa rencana. Cedera olahraga di tempat kerja atau perguruan tinggi tidak ditanggung. Sama seperti rencana asuransi kesehatan lainnya, cedera harus terjadi saat pertanggungan berlaku dan secara langsung menyebabkan kerugian yang ditanggung dalam polis. Oleh karena itu, manfaat hanya dibayarkan jika polis aktif sebelum cedera. Anak-anak dapat tinggal dalam paket asuransi kecelakaan keluarga sampai usia 26 tahun ketika mereka harus beralih ke polis individu.

Karena paket tersebut bukan asuransi tetapi asosiasi, aplikasi tidak berisi pertanyaan kesehatan dan tiket masuk dijamin. Paket cakupan ruang gawat darurat tidak boleh memiliki seperangkat aturan “dalam-net atau off-net” yang ketat. Suplemen darurat yang saya tulis di sini dapat digunakan di rumah sakit, dokter, atau klinik mana pun. Paket juga dapat digunakan sebagai asuransi perjalanan saat Anda berada di luar Amerika Serikat. Sebagian besar paket hanya akan mencakup luar negeri selama dua bulan berturut-turut. Jadi, jika cuti Anda telah keluar negeri dalam dua bulan terakhir, rencana tersebut tidak akan mencakup klaim cedera tubuh. Tapi siapa yang benar-benar khawatir tentang asuransi kesehatan selama liburan dua bulan?

Rencana asuransi cedera pribadi membayar semua cedera dari satu kecelakaan hingga bunga polis sebesar $2.500, $5.000, $7.500, atau $10.000 dikurangi potongan $100. Yang dapat dikurangkan adalah biaya sendiri yang Anda (tertanggung) bayarkan sebelum Anda membayar rencana kecelakaan. Dengan kata lain, anggota dapat memilih manfaat medis kecelakaan sebesar $2.500, $5.000, $7.500 atau $10.000 dengan potongan $100 per waktu. Saat ini, sebagian besar rencana cedera memiliki pengurangan $ 100 atau $ 250. Manfaat kompensasi diatur ulang setelah setiap kecelakaan dan manfaat dibayarkan per cedera atau per kecelakaan dengan potongan $100 baru.

Cakupan ruang gawat darurat meliputi:

Biaya ambulans

Perawatan ruang gawat darurat rumah sakit

Biaya kamar operasi (rawat inap atau rawat jalan)

– sinar X

-Resonansi magnetis

-Tes laboratorium

Kunjungan dokter (rawat inap atau rawat jalan)

Biaya dokter untuk operasi (rawat inap atau rawat jalan)

Akun anestesi

– terapi fisik

Biaya resep

Perawatan gigi untuk cedera gigi alami.

biaya perawat

Biaya rumah sakit lain-lain selama tinggal dan operasi rawat jalan di bawah anestesi umum.

Kamar dan papan rumah sakit

Asuhan keperawatan umum

Harga paket terendah yang ditemukan sejauh ini. Catatan: Banyak agen asuransi menjual rencana kecelakaan ini yang dikemas dengan diskon gigi, penglihatan, dan diskon acak lainnya. Jadi tarif ini hanyalah kebijakan untuk pertanggungan langsung kecelakaan.

Individu: $5.000 per dokumen – $22 per bulan.

Individu: $7.500 per dokumen – $28 per bulan.

Individu: $10.000 per dokumen – $34 per bulan.

Keluarga: nilai dokumen $5.000 – $35 per bulan.

Keluarga: $7.500 – Nilai polis adalah $41 per bulan.

Keluarga: $10.000 per dokumen – $47 per bulan.

(Tarif bulanan untuk polis keluarga sudah termasuk semua. Sama jika Anda memiliki keluarga dengan 3 orang atau keluarga dengan 8 orang).

Di Amerika Serikat, suplemen asuransi kesehatan ruang gawat darurat biasanya digunakan bersama dengan HDHP (Rencana Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi) untuk menutupi pengurangan yang signifikan. Pengurangan PPO tipikal adalah $ 5.000 dan $ 10.000 karena kenaikan tarif yang sedang berlangsung dari perusahaan asuransi. Peningkatan yang dapat dikurangkan setiap tahun mengimbangi kenaikan tarif tahunan. Masalah yang dimiliki orang-orang dengan diskon besar ini adalah bahwa kunjungan ke ruang gawat darurat dengan patah tulang atau ligamen robek akan mengimbangi pengurangan tahun ini. Banyak pemotongan HDHP dilewati dari cedera fisik yang memerlukan sinar-X, MRI, dan akhirnya pembedahan. Paket asuransi ruang gawat darurat membayar tagihan terkait kecelakaan dan paket PPO yang dapat dikurangkan dapat terbayar. Menggabungkan rencana HDHP dan ER dengan jumlah yang sama akan mengimbangi klaim cedera tubuh.

Satu manfaat khusus yang patut disoroti adalah manfaat bedah. Anggota dapat memilih dokter mana saja. Tentu saja kebijakan tersebut harus aktif sebelum cedera terjadi. Misalnya, mari kita gunakan cedera olahraga umum seperti robekan ACL. Cedera lutut ini sering membutuhkan penggantian ligamen lengkap untuk kembali ke gaya hidup aktif. Ligamen lutut yang robek tidak akan sembuh dengan sendirinya, yang merupakan keharusan bagi orang yang berolahraga dan bergerak. Dalam contoh ini, bagaimanapun Anda menekan ACL, Anda memutar lutut dan kemudian Anda mendengar bunyi letupan. Lutut membengkak dan tidak terasa sama. Setidaknya begitulah cara saya membuat ACL saya robek. Pada titik ini, seseorang dapat langsung pergi ke ruang gawat darurat dan mendapatkan MRI atau X-ray.

Atau mereka dapat membuat janji langsung dengan ahli bedah ortopedi. Dalam kedua kasus tersebut, langkah selanjutnya adalah pengujian diagnostik untuk mengetahui kerusakannya. Jika diagnosisnya adalah robekan ACL, Anda akan memiliki waktu untuk menjadwalkan operasi sebagai pasien rawat jalan. Tanyakan kepada beberapa ahli terapi fisik di daerah Anda tentang ahli bedah ortopedi terbaik untuk rekonstruksi ACL. Terapis fisik tahu persis siapa dokter terbaik karena terapis adalah orang pertama yang melihat pasien setelah operasi. Ahli bedah yang mempraktikkan kedokteran olahraga dan bekerja dengan atlet profesional adalah elit. Hubungi kantor dokter dan dapatkan penawaran untuk perbaikan ACL. Dalam banyak cedera olahraga umum, nilai nominal polis asuransi ruang gawat darurat sebesar $ 10.000 akan membayar seluruh operasi dan terapi fisik pasca operasi. Total uang saku akan menjadi rencana yang dapat dikurangkan ($100 atau $200). Belum lagi merawat ahli bedah lutut terbaik di negara bagian.

Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Check Also
Close
Back to top button